糖尿病是一種全球性慢性疾病,已成為危害國民健康的第三大慢性非傳染性疾病。目前,我國糖尿病患病率仍在不斷上升。還有一部分人,雖然沒達到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),但血糖已經(jīng)超標(biāo)而不自知。
醫(yī)生說,腿腳就像人體自帶的“血糖儀”,這個部位出現(xiàn)變化,可能是在提醒你——血糖失控了。為什么說下肢是人體“血糖儀”?血糖異常它有哪些信號?
01 為什么血糖高 腿腳容易釋放信號?
血糖超標(biāo)時,運輸糖的“血管”往往最先受到損傷,其中,小血管受損導(dǎo)致的癥狀通常先于大血管出現(xiàn)。在糖基化終末產(chǎn)物的不斷攻擊下,小血管的管壁內(nèi)層被破壞,糖蛋白沉積在里面,讓血管壁的厚度遠遠高于普通人。
而腿腳離心臟較遠,血液循環(huán)會差一些,當(dāng)高血糖導(dǎo)致血管管腔變小、病變較重時,缺血癥狀就會較明顯,因此,腿腳容易釋放信號。
另外,對糖尿病患者來說,“足部潰爛壞死”是常見致殘原因,也是花費較高的慢性并發(fā)癥之一。除了雙足血液循環(huán)差外,足部承重大、易滋生微生物,鞋子不合適造成摩擦,都會增加爛腳風(fēng)險。
02 注意這5個癥狀 可能提示血糖失控
長期高血糖,如同“把內(nèi)臟泡在了糖水里”。當(dāng)腿腳出現(xiàn)以下跡象時,記得查查血糖水平。
■ 傷口不易愈合
高血糖會使傷口得不到充足的營養(yǎng),皮膚自我修復(fù)能力降低,一旦出現(xiàn)皮損,往往遷延不愈。
血糖失控時,還可能出現(xiàn)無痛性水泡。這種水泡好發(fā)于雙腿及足部,外壁薄,含有漿液,一般2~6周內(nèi)會自行消退,注意不能抓撓。
■ 瘙癢
血糖升高刺激皮膚末梢神經(jīng),就會導(dǎo)致瘙癢。這種癢主要發(fā)生在手腳部位,會有“蟻走感”,像是有螞蟻在皮膚爬行,到了夜間往往更明顯。
■ 腿腳麻木
長期血糖超標(biāo),會對血管內(nèi)壁產(chǎn)生不良刺激,出現(xiàn)“僵硬”的情況,阻礙正常的血液循環(huán),引起腿腳麻木。
■ 出現(xiàn)“糖斑”
也叫脛前糖斑,表現(xiàn)為小腿前側(cè)出現(xiàn)邊界清晰的褐色斑塊,不痛不癢,是糖尿病比較特異的皮膚病變。
■ 皮膚皴裂
高血糖會損害自主神經(jīng),使皮膚因出汗減少而異常干燥。長期血糖超標(biāo)還會使部分體液從皮膚流失,引起皮膚脫水,導(dǎo)致干燥。
03 控糖關(guān)鍵詞:“降”“穩(wěn)”
控制血糖,不僅要“降”低血糖水平,還要注意保持血糖的“穩(wěn)”定。
因為血糖波動大,會導(dǎo)致并發(fā)癥加速出現(xiàn),包括心梗、腦梗等大血管病變,以及眼底出血、腎功能損害等小血管病變。
一個簡單的評測方法是:用一天內(nèi)測得的最高血糖值減去最低血糖值,差值大于4.4毫摩爾/升,就說明今天的血糖波動過大。
當(dāng)然,血糖也不是越低越好,成年2型糖友的空腹血糖控制在4.4~7毫摩爾/升,餐后2小時血糖控制在10毫摩爾/升以下,就能大大降低危害。
控糖重在堅持,以下方法有助降低并穩(wěn)住血糖水平。
■ 主食增加粗糧
將部分精制米面換成粗糧,有助延緩餐后血糖升高,比如薯類、玉米、山藥、糙米等。
■ 吃“硬”不吃“軟”
食物越精細、越軟爛,升糖越快;而那些不夠軟爛、需要細細咀嚼的食物,更有利于穩(wěn)定血糖。
■ 放慢吃飯速度
吃飯細嚼慢咽,一餐飯吃30分鐘以上,有利于增加飽腹感,避免餐后血糖波動過大。
■ 調(diào)整吃飯順序
我國《中國2型糖尿病膳食指南》中提到:糖尿患者要調(diào)整進餐順序,養(yǎng)成先吃蔬菜、最后吃主食的習(xí)慣,按照蔬菜-肉類-主食的順序進餐,有利于糖尿病患者短期和長期血糖控制。
■ 健康吃水果
對糖尿病患者來說,需要關(guān)注GI和GL兩個值——
血糖生成指數(shù)GI:GI越高,血糖升高越快,消化吸收越快,餓得越快。
血糖負荷GL:GL值越高,對血糖影響越大,越不利于糖尿病人。
常見的高GI/GL水果有鮮棗、荔枝、葡萄,相比來說,蘋果、桃等水果升糖較慢。
■ 烹調(diào)方式簡單一點
比如,土豆做成泥,就比單純煮土豆的升糖指數(shù)高;白米粥煮開花后,就比不煮開花時更易升高血糖。
■ 將運動培養(yǎng)成一種習(xí)慣
運動不僅能降血糖,還可以提高機體對胰島素的反應(yīng),推薦有氧和抗阻運動聯(lián)合進行。